受傷後什麼時候可以按摩？扭傷、拉傷與術後的判斷與該問醫師的事

受傷後什麼時候可以按摩，沒有固定的天數，多久可以按要由醫師或物理治療師依恢復狀況判斷。扭傷、拉傷剛發生，或開刀後傷口還沒癒合時，受傷的部位都先不要按；等到醫師評估可以，再從遠離受傷處的部位、輕的力道開始。

很多人扭到腳或閃到腰，第一個念頭是「去給人按一按就好」，但受傷初期的腫痛可能代表骨頭、韌帶或肌肉需要先讓醫師檢查。舒樂途這篇不教任何受傷部位的按法，而是整理哪些情況代表還太早、回診時可以問什麼，以及獲得同意後怎麼跟按摩師溝通。想看肩頸腰背的整體放鬆觀念，可以參考肩頸與腰背痠痛放鬆指南。

這些狀況代表還太早，先別按

受傷後的恢復速度因人而異，但只要受傷部位還有下面任何一種情形，就不適合在那裡按摩，也不要自己用力揉：

• 腫：和另一側比起來明顯腫起來，或腫的範圍還在變大。
• 熱、紅：摸起來發熱、皮膚發紅。
• 痛：不動也痛、一碰就痛，或痛到影響睡眠。
• 無法承重或活動：腳踩不下去、走路一跛一跛，或關節轉不動、動了會卡住。
• 瘀青擴大：瘀青範圍變大、顏色變深，或沒有撞到卻出現瘀青。
• 傷口未癒合：有擦傷、傷口還在滲液或結痂未掉。
• 術後未拆線：開刀後還沒拆線、傷口仍有敷料，或醫師尚未說明可以碰觸該處。

扭傷、拉傷與術後，各自要留意什麼

不同的受傷情況，需要注意的地方不太一樣。以下是一般性的整理，不是判斷標準，實際仍以醫師的評估為準。

• 扭傷：常見在腳踝、手腕。外觀看起來只是腫，但有沒有骨折或韌帶受傷，只看外表很難分辨，走路明顯困難時更需要先檢查。
• 拉傷：常見在大腿後側、小腿、腰背，多半發生在突然用力或運動時。當下有「拉一下」的感覺、之後痛得出力困難，就先別讓人在那裡按。
• 術後：除了傷口本身，身體整體的恢復、用藥和活動限制都會影響能不能按摩。即使傷口看起來好了，也要等醫師說明可以再考慮。
• 舊傷反覆發作：以前受過傷、最近又開始痛，不要以為「老毛病按一按就好」，先回去讓醫師看看比較安心。

這個階段如果覺得全身緊繃、想放鬆，可以先從休息、睡眠和醫師允許的活動開始，不急著去按摩。

回診時可以問醫師或物理治療師的問題

很多人回診時只問「好了沒」，卻忘了問按摩的事。可以把下面的問題記在手機裡，看診時直接拿出來問：

醫師或物理治療師給的建議，通常會依你的恢復狀況調整。這次說可以，不代表之後每個階段都一樣，有變化時再問一次最保險。

醫師同意後，怎麼跟按摩師說

獲得同意後去按摩，事前溝通比技術更重要。預約時和開始前，都可以主動說清楚：

1. 說出受傷部位與時間：例如「我左腳踝之前扭傷，最近剛恢復走路」「我兩個月前開過刀，傷口在右下腹」。
2. 說明醫師的建議：「醫師說受傷的地方和附近先不要按」，讓按摩師知道範圍。
3. 請對方全程避開：「那一區完全不要碰，也不要拉或轉那個關節」。
4. 力道從輕開始：「今天請整體輕一點，我覺得可以再說加重」。
5. 確認姿勢：如果趴著或側躺會壓到傷處，請按摩師改用其他姿勢，或乾脆不做那一段。
6. 約好停止的方式：「如果我說痛或不舒服，請直接停」。

如果這次的受傷和運動有關，恢復後想在運動後放鬆，可以參考運動後按摩的時機與力道，但仍以醫師的建議為優先。

按摩和復健不一樣，不要互相取代

有些人覺得按摩和復健「都是在處理身體」，就用按摩代替回診或復健課程，這樣可能會錯過需要的照護。

• 復健：由醫療專業人員依傷勢評估後安排，內容會隨恢復階段調整，目的是讓受傷部位恢復功能。
• 按摩：非醫療的放鬆服務，按摩師不能診斷，也不應該承諾讓傷勢復原。
• 可以並存：在醫師同意下，按摩可以作為放鬆其他部位、讓人比較舒服的方式，但不該取代復健的安排。

腰背受傷之後，有些人會因為害怕再痛而長時間不動，或改變坐姿，久了其他地方也跟著緊。久坐帶來的腰背不適要怎麼分辨，可以參考久坐腰痠背痛的按摩前判斷。

出現這些狀況，停止按摩並回去看醫師

恢復期間，不論是按摩當下或之後，只要有下面的情況，就先停止按摩，並盡快回診：

• 原本已經消的腫又出現，或受傷處重新發熱、發紅。
• 疼痛比按摩前更明顯，隔天也沒有減輕。
• 出現麻木、刺痛、無力，或手腳顏色、溫度和另一側不同。
• 術後傷口滲液、裂開、紅腫，或出現發燒。
• 小腿突然腫脹疼痛、單側腿變粗，特別是在術後或長時間臥床之後，這需要盡快就醫。
• 關節又變得不穩、容易再扭到，或活動範圍變小。

正在服用抗凝血藥物、有骨質疏鬆、懷孕或有慢性病的人，恢復期按摩前更要先問醫師。更完整的狀況整理在按摩禁忌與需要先問醫師的情況。